24-36 Ay arası: Gelişimde bazı ilerlemeler görülse bile, kişiler arası ilişkiler ve ilgileri sınırlıdır. İnsanları araç olarak kullanır. Göz kontağı sınırlıdır. Nesnelerle ilişkisi yalama ya da koklama şeklindedir. Kucaklama hareketi yapmaz. Anne-babaya karşı ilgisizdir. 48-54 Ay arası: Genellikle konuşmada ekolali gözlenir. Monoton fısıltı ya da bağırarak konuşma gibi değişik konuşma özelliği vardır. Günlük rutinin değişmesinden rahatsız olabilir. Göz kontağı halen sınırlıdır. Çevredeki kişi ve olaylara ilgisi sınırlıdır. Öfke nöbetleri ve saldırganlık davranışları görülür. Kendisine zarar verici davranışları vardır. Kendi kendini uyaran davranışları vardır.
Klinik Belirtiler Otistik davranışlar gösteren çocuklarda 2,5-3 yaşından sonra tanı konulmaktadır. Ebeveynlerin çocuklarındaki farklılığı öncelikle konuşmanın gelişmemesi veya hiç konuşma olmadığı durumlar dikkatlerini çeker.Bu nedenle işitme problemleri olduğu düşüncesiyle bir KBB uzmanına götürürler. Bu çocukların 1/3 ünde işitmeyi bozan bir ortakulak hastalığı saptanır.tedavi ile kısmi bir iyileşme sağlansa da psikiyatrik değerlendirme yapılması şarttır. Otistik çocuğu olan ailelerin yüzde 50 si ilk bir yaşına kadar bebeklerinde normal dışı sosyo-duygusal bir gelişim olduğunu farkederler. İlk yıllarda bebek anne-babanın yüzüne bakmaz,anne kucağına almak istediğinde uzanmaz,sosyal temastan kaçınır.Çevresinde olup-biten olaylara karşı ilgisizdir.Bu her sosyal-duygusal farklılık gösteren bebeklerin otistik olduğu anlamına da gelmez. Leo KANNER yaptığı çalışmalar sonucunda otizmin doğumda mevcut olduğunu savunmuştur.Günümüz araştırmaları da semptomların bir çoğunda doğumda olmasa da çok erken dönemlerde bir takım sorunların olduğunu vurgulamaktadır.Norm içi kabul edilen bebekler 2. ayın sonuna kadar insanlarla nesneler arasındaki farkı görebilmektedir.Ancak otistik bebekler nesnelerle insanların faklı olduğunu uzun süre algılayamazlar.Bu durum sonucunda da otizmin bu dönemde başlıyor olabileceğini göstermektedir. Olguların yüzde 25 inde temel problemler erken dönemde kendisini göstermez.Belitiler 2.yaşın sonlarına doğru ortaya çıkmaya başlar. Birçok otistik çocukta semptomlar kendini göstermekle birlikte aileler farketmaz.Bir çok faktörde belirtilerin tespit edilmesinde gecikmelere neden olabilir. |



